L'OMS concidère que 5 pathologies sont préoccupantes au 21 eme siècle concernant la psychiatrie:
-schizophrénie
-troubles bipolaires
-addictions
-dépressions
-troubles obsessionnels compulsifs
Les troubles psychiques génèrent l'exclusions et sont associés à une forte mortalité par suicide.
La question de la protection des individus et de la société lorsque la pathologie ne permet plus le discernement se pose.
Les maladies mentales peuvent troubler la capacité a demander de l'aide, à consentir et s'engager durablement dans des soins.
Travailler sur cette capacité à consentire, rechercher l'alliance thérapeutique même dans les moments difficiles, amener progressivement la personne a prendre la mesure de ses troubles et mieux réagir lorsqu'elle en a besoin sont la meilleure garantie d'amélioration durable de l'état de santé de la personne et sont donc au coeur de la prise en charge psychiatrique.
Pour bien soigner et bien accompagner, les professionnels doivent travailler dans une clarté de leurs rôles et de leurs missions, dans le cadre d'un partenariat respectueux des compétences de chacun.
Les soins sont un ensemble d'actions s'inscrivant dans un projet de vie. Ils visent à apaiser la personne, lui apprendre a vivre avec sa maladie et a en réduire les manifestations. L'équilibre recherché passe par un ensemble de services qui aide a compenser le handicap:
- logement
- travail
-accompagnement
Sur le terrain:
Les rôles et les compétences de chaque professionnel ne sont pas toujours bien définis et sont sources parfois de tensions institutionnelles qui rendent difficile l'accompagnement de la personne.
La maladie, qu'elle se manifeste sur la durée ou ponctuellement, évolue rarement de manière linéaire. Un traitement peut avoir les effets escomptés puis soudainement ne plus être adapté.
Au quotidien, la maladie est surprenante, La personne, peut tantôt surprendre par des phases de rare lucidité sur ses troubles et sur l'évolution de sa maladie, puis tantôt, après une longue période de stabilité, une personne peut concidérablement perdre tous les acquis gagnés par les soins et l'accompagnement qu'elle a reçu, on parle alors de décompensation. Ainsi, un personne ayant exprimée une demande claire peut, lors de la réalisation de celle-ci, mettre en oeuvre des comportements allant vers la mise en echec de ses projets.
Toutefois, les personnes, sur la durée et via l'intervention des soins et de l'accompagnement adéquat, montrent une grande marge de progression possible, ce qui nourrit au jour le jour l'énergie nécessaire aux professionnels et aux aidants qui entourent les personnes atteintes d'une maladie psychique.
Virginie ;)